סגירת רווח בשיניים עם ציפוי חרסינה
רווח בין השיניים הקדמיות עלול לעורר אי נחת ואי נוחות רבה מבחינה אסתטית. מטופלים שמעוניינים לשפר את מראה החיוך יכולים ליהנות מתוצאה מצוינת באמצעות סגירת רווח בשיניים בעזרת ציפוי חרסינה. בשורות הבאות נסביר מהי הסיבה לכך שישנו רווח בין השיניים, אילו אפשרויות טיפול יכולות לעזור וכיצד ניתן לסגור את הרווח בצורה שתיראה טבעית ויפה במיוחד.
אודות כותב המאמר ד״ר אריאל סביון
ד״ר אריאל סביון רופא שיניים מעל 18 שנה, בעל תואר מאסטר כפול (גרמניה) במדעי הלייזר ומדעי האימפלנטולוגיה (שתלים דנטליים).
משמש כמנהל רפואי של תאגיד שיניים ״סביון מדיקל סנטר בע״מ. בעלים של מועדון לימודי יוקרתי master_ implant, המכשיר רופאי שיניים בתחומים שונים.
מדריך מוסמך היחידי בארץ של World Clinical Laser Institute בתחום מדעי הלייזר ברפואת שיניים בישראל.
ד״ר סביון, מוביל דעה של חברות מובילות בארץ ובעולם, חוקר ומרצה בינלאומי בתחום רפואת שיניים בלייזר, רפואת חניכיים ושתלים דנטליים.
מה חשוב לדעת לפני סגירת רווח בשיניים?
לפני שניגשים לטיפול לסגירת רווח בין השיניים חשוב תחילה להבין שלא שיש סיבות שונות שעלולות לגרום לרווחים בין השיניים. זו הסיבה שלא בכל מקרה של רווח בשיניים נטפל בדיוק באותה הדרך. לפני סגירת הרווח בשיניים חשוב להתייחס למאפיינים כגון:
- עד כמה גדול הרווח בשיניים
- היכן בקשת השיניים ישנו הרווח בין השיניים
- מהי הסיבה אצל המטופל לרווח בשניים
- מה בדיוק מפריע למטופל ברווח בשיניים, האם מדובר בעניין אסתטי בלבד או שיש דברים נוספים שמפריעים
למה נוצר רווח בין השיניים הקדמיות?
רווח בין שיניים סמוכות, דיאסטמה, ובפרט רווח הבולט לעין בין השיניים הקדמיות, יכול לנבוע ממספר גורמים:
- יחס לא פרופורציונלי בין גודלן של השיניים לבין גודלה של הלסת
- סיבות תורשתיות, כלומר רווח בין השיניים שעובר במשפחה
- רווח שהוא תוצאה של עקירה או אובדן שן עקב תאונה או מסיבה אחרת
- עודף של רקמת חיבור בין השיניים
- רווח הנובע מהרגלים אישיים כגון "משחק" עם הלשון שמזיז אט אט את השיניים
- בחלק מהמטופלים ששוקלים סגירת רווח בשיניים קדמיות, מדובר בבעיה שמטרידה מילדות ועם העלייה בגיל הרווח בשיניים גדל
אילו אפשרויות קיימות לסגירת רווח בשיניים?
קיימות מספר גישות טיפוליות לצורך סגירת רווח בין השיניים. בין האפשרויות הנפוצות נוכל להצביע למשל על:
- יישור שיניים, שיכול להיות קונבנציונלי בעזרת גשר קבוע או יישור שקוף, באמצעות קשתיות נשלפות. ביישור שיניים המטרה היא ליישר את השיניים כאשר אחת ההשפעות תהיה גם סגירת הרווח בין השיניים או צמצום משמעותי של הרווח.
- סגירת רווח בשיניים באמצעות קומפוזיט. רופא השיניים יכול במקרים מסוימים "לבנות" תוספת קומפוזיט על השן ובכך להוסיף לה נפח ולסגור את הרווח.
- סגירת הרווח בשיטת ציפויי החרסינה. בפתרון מסוג זה ניתן להגיע לתוצאה מצוינת מבחינה אסתטית, באופן שיכול גם לפתור בעיות נוספות כגון סדק בשן, כתמים על השן ועוד.
האם אפשר לסגור רווח בשיניים בלי יישור שיניים?
כאשר הרווח בין השיניים איננו גדול מדי ובמיוחד כאשר יתר השיניים ישרות וממוקמות נכון ואין צורך בטיפולי יישור שיניים עבורן, ניתן לסגור את הרווח בשיניים ללא יישור שיניים. השיטה המקובלת והמתאימה ביותר תהיה לסגור את הרווח באמצעות ציפויי חרסינה.
הפתרון מהסוג הזה אפקטיבי מאוד ומתאים למטופלים שמעוניינים בתוצאה מהירה. התוצאה נראית לעין בפרק זמן קצר בהרבה ביחס לטיפולי יישור שיניים מקובלים. עם זאת, כאשר הרווח בין השיניים גדול מאוד או כאשר מאבחנים בעיית סגר, כדאי להביא בחשבון את האפשרות של יישור שיניים. ישנם מטופלים שעבורם יהיה נכון קודם להתחיל עם יישור שיניים ולאחר מכן להמשיך עם ציפוי חרסינה.
איך סוגרים רווח בשיניים בעזרת ציפוי חרסינה?
ציפוי החרסינה שבעזרתו סוגרים את הרווח בשיניים עשוי מחרסינה מיוחדת ודקה מאוד. עוביו של ציפוי מהסוג הזה הוא כחצי מילימטר בלבד ואת הציפוי מדביקים בחזית השן. לצורך סגירת הרווח בשיניים מתכננים את גודל הציפויים והצורה שלהם באופן אופטימלי. המטרה היא שכל שן בעלת ציפוי תיראה גדולה מעט יותר (לעבר הרווח), כך שהרווח נסגר באופן טבעי ומדויק.
לפני הטיפול לסגירת הרווח בשיניים ניתן להראות למטופל הדמיה דיגיטלית. כך המטופל יוכל להתרשם ממראה החיוך הצפוי לאחר הטיפל. ד"ר אריאל סביון מקפיד להכין את השיניים בצורה נאותה, בעודו נעזר במיקרוסקופ טיפולי. בכך מצמצמים למינימום את הסרת חומר השן לקראת ההדבקה ויש מצבים שבהם ניתן להדביק את החרסינה אפילו ללא שום הכנה.
איך סוגרים רווח בלי שהשיניים ייראו רחבות מדי?
הטיפול בציפוי חרסינה יהיה במיטבו כאשר החיוך טבעי והרמוני. כדי שנראה חיוך מאוזן וטבעי נקפיד בטיפול שהשיניים ייראו טבעיות ולא רחבות יתר על המידה. כדי למנוע מראה לא מאוזן בתכנון הטיפול מקפידים במרפאה על האסתטיקה לתכנן את הטיפול בצורה נאותה, מתייחסים לרוחב השיניים ביחס לגובהן, לקו החיוך ואפילו לכל צורת הפנים. בעזרת תכנון הטיפול באופן דיגיטלי וקפדני ועל ידי חלוקה מדויקת של הרווח בין יותר משתי שיניים, ניתן להגיע לתוצאה הרמונית שבה כל שן שומרת על פרופורציה טבעית. כך נהנים המטופלים מחיוך שנראה אחיד ומאוזן.
קומפוזיט או חרסינה לסגירת רווח בשיניים?
כדי לסגור רווח בשיניים ניתן להשתמש בשיטה של ציפויי חרסינה או בשיטת הקומפוזיט. כמה הבדלים שכדאי להכיר:
קומפוזיט | ציפוי חרסינה |
הטיפול בקומפוזיט מהיר יותר, ניתן להשלים אותו בפעם אחת או פעמיים. | לצורך השלמת הטיפול בציפויי חרסינה צריך להגיע למרפאה מספר פעמים (כדי לבדוק את השיניים, לתכנן את הטיפול, להכין את השיניים ולהדביק את החרסינה). |
טיפול בקומפוזיט הרבה פחות עמיד. הקומפוזיט נוטה לשנות את הצבע שלו והוא גם נוטה להישחק. הוא הרבה פחות חזק מחרסינה. | ציפויי חרסינה מאוד עמידים, מחזיקים מעמד לאורך שנים. יש צורך להכין את השן לקראת הטיפול. |
נראה פחות טבעי ביחס לחרסינה. | ציפויי החרסינה מדמים בצורה טובה מאוד את השן הטבעית, עד רמת האופי הזוהר של השן. |
האם צריך להכין את השיניים כדי לסגור את הרווח?
הכנת השיניים על ידי השחזה מסוימת היא חלק מהטיפול בחרסינה, אולם לא תמיד יש בכך צורך. במידה ומאפייני השן ואופי הרווח מאפשרים זאת, ניתן להדביק את החרסינה ללא טיפול הכנה. כמו כן, במרפאתו של ד"ר סביון מקפידים להשתמש במיקרוסקופ טיפולי באופן שמאפשר להכין את השן במינימום האפשרי וכך שהתוצאה תהיה יפה ואיכותית.
שאלות נפוצות על סגירת רווח בשיניים:
האם אפשר לסגור רק את הרווח בין שתי השיניים הקדמיות?
ניתן לטפל בשתי השיניים בלבד, בהנחה שרווח ביניהן אינו גדול יתר על המידה. נטפל אך ורק בשתי שיניים כאשר הפרופורציה שלהן תאפשר זאת. במידה והרווח גדול יחסית יש אפשרות שנמליץ לצפות בחרסינה יותר משתי שיניים בלבד. השיקול הוא כיצד נשיג את התוצאה ההרמונית והמאוזנת של החיוך מבלי שהשיניים תיראנה רחבות מדי.
האם ציפוי חרסינה לסגירת רווח נראה טבעי?
ציפויי חרסינה מודרניים נראים טבעיים מאוד. הסוגים החדשים של החרסינות מיוצרים בדייקנות מופלאה במטרה שהציפוי ידמה היטב את פני השטח הטבעיים של השן, את השקיפות ואפילו את הברק. כאשר מתייחסים להרמוניה של החיוך כולו, קשה להבחין בין השן עם ציפוי לשן ללא ציפוי חרסינה.
האם אפשר לסגור רווח גדול באמצעות ציפויי חרסינה?
עבור מטופלים בעלי רווח גדול בין השיניים כדאי לשקול אפשרות של טיפול משולב. למשל מתחילים ביישור שיניים ורק לאחר מכן ממשיכים לשלב הבא, ציפוי בחרסינה. המטרה היא למנוע מצב שבו השיניים נראות אחרי הטיפול רחבות מדי או לא פרופורציונליות.
