מנשך לא תקין, שידוע גם בתור שיניים עקומות, פירוש הדבר מצב שבו השיניים אינן מסודרות על גבי קשת השיניים בצורה מיטבית. שיניים עקומות יכולות לבוא לידי ביטוי בצורה של שיניים צפופות או לחילופין מרווחים גדולים מאוד בין השיניים. יתכן שיהיו שיניים שיצמחו בזווית לא נכונה או בליטה של שיניים קדמיות, חריגה מקו המנשך הטבעי ועוד.
אף כי לכאורה זוהי בעיה אסתטית בלבד, למעשה שיניים עקומות עלולות להשפיע על התפקוד וכן עלולות בהחלט להשפיע עם הזמן גם מבחינות רפואיות ואחרות (כפי שנתאר בהמשך המאמר).
אודות כותב המאמר ד״ר אריאל סביון
ד״ר אריאל סביון רופא שיניים מעל 18 שנה, בעל תואר מאסטר כפול (גרמניה) במדעי הלייזר ומדעי האימפלנטולוגיה (שתלים דנטליים).
משמש כמנהל רפואי של תאגיד שיניים ״סביון מדיקל סנטר בע״מ. בעלים של מועדון לימודי יוקרתי master_ implant, המכשיר רופאי שיניים בתחומים שונים.
מדריך מוסמך היחידי בארץ של World Clinical Laser Institute בתחום מדעי הלייזר ברפואת שיניים בישראל.
ד״ר סביון, מוביל דעה של חברות מובילות בארץ ובעולם, חוקר ומרצה בינלאומי בתחום רפואת שיניים בלייזר, רפואת חניכיים ושתלים דנטליים.
לנוחיותכם, תוכן עניינים המאפשר מעבר מהיר לאזור בכתבה >>
הגורמים לשיניים עקומות
קיימים כמה וכמה גורמים שונים התורמים להתפתחות שיניים עקומות. למשל:
- גורמים גנטיים ותורשתיים
גודל הלסת שלכם ומבנה הפנים בכלל נקבעים בעיקר על ידי גנטיקה. אם הלסת קטנה מדי יחסית לגודל השיניים, התוצאה תהיה צפיפות של השיניים או מיקום לא תקין שלהן.
- הרגלי ילדות וינקות מסוימים
הרגל כגון מציצת אצבע מרובה, שימוש ממושך מאוד בבקבוק תינוקת או במוצץ, אלה דוגמאות להרגלים שעלולים לגרום לשינויים במבנה החך והלסת ולהוביל לשיניים עקומות.
- אובדן שיני חלב בגיל צעיר
אובדן שן חלב לפני מועד הנשירה הטבעי, למשל בשל חבלה או עקירה עקב עששת חמורה, עלול להוות בעיה. אובדן שן אחת או יותר יכול לגרום לשיניים הסמוכות לסטות הצידה לעבר המרווח שנוצר. התצאה היא צפיפות או עקמומיות של השיניים ומיקום לא תקין.
- תזוזת שיניים שנוצרת עם הגיל
עם העלייה בגיל השיניים נוטות להידחק קדימה בעיקר בלסת התחתונה. תופעה ידועה זו עלולה לגרום לצפיפות או עקמומיות שלא התקיימו קודם לכן.
- מחלות חניכיים
דלקת חניכיים שלא טופלה והחמירה גורמת לאובדן התמיכה ברקמות האוחזות בשיניים. התוצאה היא שינוי במנשך ותזוזה של השיניים.


האם שיניים עקומות מסוכנות לבריאות שלכם?
שיניים עקומות אינן נחשבות לבעיה מסכנת חיים, אולם הן בהחלט עלולות לגרום לבעיות בריאותיות בלתי מבוטלות אם מתעלמים מכך.
רבים אינם מודעים לכך, אך המחקר מצא כי מחלות חניכיים עלולות להשפיע בצורה עמוקה למדי על הבריאות הכללית. כלומר עקב מחלות חניכיים ושיניים עקומות עלולות להופיע גם בעיות בריאותיות מערכתיות (סיסטמיות) כדוגמת מחלות לב, סוכרת ועוד.
בנוסף, הלחץ הלא אחיד על מפרק הלסת בשל מנשך לא תקין עלול לגרום לכאבים במפרק ואף לכאבי ראש. כל זאת, מבלי שהזכרנו עדיין את העובדה כי שיניים עקומות נחשבות לבעיה אסתטית מוחשית ובלתי מבוטלת שגם בה מקובל לטפל.
"שיניים עקומות או צפופות מקשות של ניקוי השיניים כראוי. שיניים צפופות או חופפות יוצרות אזורים שקשה להגיע אליהם עם מברשת שיניים או חוט דנטלי. אי לכך באזורים מסוימים ישנה הצטברות פלאק ואבנית. הדבר מעלה את הסיכון למחלות כמו עששת, דלקות חניכיים ומחלות חניכיים כרוניות."
ד"ר סביון מסביר
שיטות הטיפול בשיניים עקומות
במרפאת סביון מדיקל סנטר מטפלים ביישור שיניים בשיטות המתאימות ביותר לכל מטופל. בין השיטות העיקריות כדאי להזכיר:
זו השיטה הוותיקה ביותר ליישור שיניים, מתאימה למגוון רחב של מקרים, אך לרוב המטופלים שלנו מעדיפים את השיטות המתקדמות יותר (שנציג מיד). בשיטת הסמכים מחברים את הסמכים לשיניים ובאמצעות חוט מתכת וההתקן אחראי לתזוזה איטית ומתמדת של השיניים עד למקום הרצוי. השיטה פחות מדויקת ומותאמת למטופלים לעומת השיטה הבאה שנציג.
בשיטה מודרנית זו משתמשים בערכה של קשתיות שיוצרו במיוחד למטופל. אלה עזרים שקופים ונשלפים (כגון אינוויזליין) המתוכננים בצורה אופטימלית למבנה השיניים של המטופל או המטופלת עצמם. הייצור נעשה לאחר סריקה ממוחשבת של הפה ומיקום השיניים. כל קשתית מוחלפת בכל כשבועיים לערך. כך נוצרת תזוזה הדרגתית ואופטימלית של השיניים, לעבר המקום הרצוי ולפי תוכנית הטיפול. שיטה זו לרוב מהירה יותר, מדויקת יותר וגם מתאימה מבחינה אסתטית ותפקודית. הקשתיות כמעט בלתי נראות וניתן להסיר אותן בקלות לצורך ניקוי השיניים או בזמן האכילה.
במרפאת סביון מדיקל סנטר ניתן לשלב לפי הצורך טיפולי לייזר עם טיפולי יישור לשיניים. הלייזר יכול לשמש לזירוז תוצאות הטיפול, להפחתת תסמינים של אי נוחות או כאב ולטיפול ברקמות החניכיים במידת הצורך. שילוב זה מאפשר להשיג תוצאות מהירות יותר ותחושה נוחה יותר.
איך נראה תהליך הטיפול במרפאת סביון מדיקל סנטר?
- פגישת אבחון וייעוץ אישית
יישור השיניים לא מתחיל לפני פגישת אבחון וייעוץ אישית. אנו מקפידים על בדיקה יסודית של מצב הפה והשיניים. בעזרת סריקה דיגיטלית תלת ממדית אנו מזהים בדיוק את מנח השיניים וצורת המנשך.
כך ניתן לאבחן את הבעיות שזקוקות לטיפול ובהתאם לכך מתכננים את הטיפול המתאים ביותר. בשלב זה, ד"ר סביון מציג בפני המטופל את האפשרויות המתאימות ביותר ליישור השיניים.
עשוי לעניין אתכם: איך לבחור רופא ליישור שיניים >>
- תכנון מבוסס מחשב
לאחר בחירת שיטת הטיפול, נעשה תכנון מבוסס מחשב. בעזרת תוכנה ממוחשבת רפואית מפיק הרופא תוכנית טיפול מדורגת. התוכנה מזהה מה יהיה מסלול תנועת השיניים המתאים ביותר עד ליישור הרצוי.
במקרה של השיטה המבוקשת ביותר (יישור באמצעות קשתיות שקופות), נערכת סריקה ממוחשבת ומתבצע תכנון של שלבי הטיפול ולאחר מכן ייצור הקשתיות האישיות.
- הגעה לביקורות
לאחר שמתחיל הטיפול עצמו המטופל או המטופלת מגיעים לביקורות בפרקי הזמן הנקובים. בכל בדיקה הרופא יבחן את מידת התקדמות ומצב השיניים. אם יש צורך, משולבים טיפולי לייזר להאצת התהליך ולטיפול ברקמות הרכות.
- קבלת התקן דמוי פלטה לשיניים
לאחר שתהליך יישור השיניים מסתיים בהצלחה המטופל מקבל התקן דמוי פלטה או קשתית ייעודית. התקן מקבע זה נועד לשמר את מנח השיניים. השימוש בפלטה נעשה בשעות הלילה, כך שלאורך היום למעשה אין צורך בשום דבר נוסף.
שאלות ותשובות
יישור שיניים שקוף מתאים לטווח רחב של גילאים, לרבות בני נוער ועד גילאים מאוד מבוגרים. נדגיש כי בקרב מתבגרים חשוב לוודא שהשיניים הקבועות צמחו במלואן. יעילות הקשתיות אופטימלית כאשר המטופלים מקפידים על ההוראות (שימוש בקשתיות לפחות 22 שעות ביממה, ללא הסרתן למעט בזמן אכילה וניקוי השיניים).
מבוגרים בכל גיל יכולים ליהנות מיישור שיניים שקוף, זו הגישה המועדפת מבחינת התוצאות והאסתטיקה גם יחד. חשוב לציין כי במקרים מסוימים, שיטת היישור השקוף פחות תתאים (כגון מקרים מורכבים מאוד של ליקויי בסגר).
התוצאות של יישור יכולות להחזיק מעמד לכל החיים, בתנאי שמקפידים על שימוש במתקן השומר על מנח השיניים. מיד לאחר שמסתיים תהליך יישור השיניים, הן נוטות באופן טבעי לחזור למיקומן הקודם. לכן, בשלב של לאחר הטיפול מקובל להמליץ על כשיר קיבוע (רטיינר) כדי לשמור על התוצאות.
הפתרון המועדף ביותר לצורך כך הינו התקן נשלף (זו פלטה שקופה שמצמידים לשיניים רק בלילה). ההמלצה המקובלת ברפואת שיניים כיום היא להשתמש בקיבוע מסוג זה לטווח ארוך, כדי לשמר את תוצאות היישור.

















