ד״ר סביון מסביר – ״מחלות חניכיים כרוניות הן אחד הגורמים המרכזיים לאובדן שיניים, ובקרב מטופלים שמעשנים – הפגיעה עלולה להיות חמורה הרבה יותר”.
לא תמיד רואים את ההשפעות באופן מידי, אך חשוב להבין שעישון סיגריות, טבק או קנאביס פוגע בבריאות חלל הפה בדרכים שיכולות להיות בלתי הפיכות אם לא מטפלים בהן בזמן”.
אודות כותב המאמר ד״ר אריאל סביון
ד״ר אריאל סביון רופא שיניים מעל 15 שנה, בעל תואר מאסטר כפול (גרמניה) במדעי הלייזר ומדעי האימפלנטולוגיה (שתלים דנטליים).
משמש כמנהל רפואי של תאגיד שיניים ״סביון מדיקל סנטר בע״מ. בעלים של מועדון לימודי יוקרתי master_ implant, המכשיר רופאי שיניים בתחומים שונים.
מדריך מוסמך היחידי בארץ של World Clinical Laser Institute בתחום מדעי הלייזר ברפואת שיניים בישראל.
ד״ר סביון, מוביל דעה של חברות מובילות בארץ ובעולם, חוקר ומרצה בינלאומי בתחום רפואת שיניים בלייזר, רפואת חניכיים ושתלים דנטליים.
לנוחיותכם, תוכן עניינים המאפשר מעבר מהיר לאזור בכתבה >>
חשיבות בריאות החניכיים והגישה האינטגרטיבית בטיפול שיקומי
עישון הוא אחד הגורמים המרכזיים להתפתחות והחמרת מחלות חניכיים. הנה כמה מהשפעותיו:
פגיעה בזרימת הדם לרקמות החניכיים:
- כאשר אתם מעשנים, הניקוטין והכימיקלים הקיימים בעשן, גורמים לכיווץ כלי הדם בחניכיים. כתוצאה מכך:
- זרימת הדם לרקמות הפה נפגעת, מה שמוביל לפחות חמצן וחומרים מזינים שמגיעים לחניכיים.
- זה פוגע ביכולת של החניכיים להחלים לאחר טיפולים (למשל, לאחר ניקוי עמוק או ניתוח כירורגי).
- החניכיים עלולות להיראות "בריאות" לכאורה, אף שמחלות מתקדמות מתפתחות מתחת לפני השטח – מה שמסכן גם את עצם הלסת.
עלייה בסיכון לדלקות חניכיים כרוניות:
- עישון מקשה מאוד על המערכת החיסונית להילחם בדלקות חניכיים:
- העשן פוגע בפעילות התאים שמגנים על החניכיים, מה שמוביל לכך שהחיידקים בפה הופכים לאגרסיביים יותר.
- התוצאה: מחלות חניכיים כמו ג'ינג'יביטיס (דלקת חניכיים) ופריודונטיטיס (פגיעה ברקמת החניכיים ובעצם הסובבת את השיניים) מתקדמות מהר יותר מאשר אצל מטופלים שאינם מעשנים.
החמרת ריח רע מהפה (הליטוזיס)
- מעשנים רבים מתלוננים על ריח רע מהפה, שמקורו לא רק בעשן עצמו, אלא גם בדלקות שאינן מורגשות ובמשקעים על השיניים (אבנית).
הצטברות רובד חיידקי והכתמת שיניים
- ניקוטין, טבק וקנאביס יוצרים שכבת לכלוך צהובה-חומה על השיניים.
- החומרים האלה מזרזים יצירת רובד חיידקי שמוביל להיווצרות של אבנית בצורה חמורה יותר מאשר במטופלים שאינם מעשנים.
בסרטון: 50%-60% מהאכולוסיה בעולם סובלת ממחלות חניכיים כרוניות. ניתן לטפל במחלות חניכיים באמצעות סוגי לייזר ללא תפרים וללא חתכים, והכי מדהים - המטופל מחלים וחוזר לשגרה מלאה"
עישון קנאביס: למה זה לא פחות מזיק?
״למטופלים רבים יש נטייה לחשוב שעישון קנאביס פחות מזיק מעישון סיגריות, אבל האמת די שונה״.
- עשן הקנאביס רווי ברעלים - עשן הקנאביס, בדגש על המקרים שבהם הוא מעורבב עם טבק, מכיל רעלים וכימיקלים שגורמים לנזק ישיר לרקמות הפה ולשיניים.
- פגיעה ברוק ובבריאות הרקמות - עישון קנאביס גורם לירידה בכמות הרוק בפה, מה שגורם ליובש פה כרוני (xerostomia). - הפחתת הרוק יוצרת סביבה נוחה יותר להצטברות חיידקים בפה, מה שמעלה את הסיכון לעששת, מחלות חניכיים ולפגיעה בשיניים.
- טראומה תרמית לרקמות הפה - כיוון שבקנאביס נוהגים לעשן ללא פילטרים, העשן החם ישירות ברקמות הפנימיות של הפה גורם לכוויות מיקרוסקופיות ולרגישות מוגברת לטיפולים דנטליים.
- עלייה בסיכון לסרטן הפה - כמו בעישון טבק, העשן של הקנאביס כולל חומרים מסרטנים כמו פורמלדהיד ופנול, שמגבירים את הסיכון להתפתחות סרטן בחניכיים, בריריות הפה או בלשון.
השפעת העישון על תהליכי ניתוח ושיקום דנטלי
״מעשנים מצויים בסיכון גבוה יותר לסיבוכים במהלך ניתוחי חניכיים והשתלות שיניים״.
- לאחר ניתוחים דנטליים או השתלות שיניים: עישון פוגע ביכולת הגוף לבנות מחדש רקמות עצם וחניכיים.
- אי-קליטת שתלי שיניים: בקרב מעשנים יש סיכוי גבוה בהרבה לכישלון של שתלים דנטליים, מאחר והעשן מפריע לתהליך האיחוי של השתל עם העצם (אוסטאואינטגרציה).
- תהליך ריפוי איטי: העישון עלול להאריך משמעותית את תקופת ההחלמה מטיפולים כירורגיים ואף להוביל לזיהומים.
החשיבות שבהפסקת העישון לפני ואחרי טיפולי שיניים
למה חשוב להפסיק לעשן?
- עישון מונע מהשיניים, מהחניכיים ומחלל הפה להחלים כראוי לאחר טיפול.
- הפסקת עישון מפחיתה ישירות את הסיכון לסיבוכים כמו דלקת חניכיים כואבת, כישלון שתל דנטלי, וזיהום בעקבות ניתוח.
עשוי לעניין אתכם: מחלות חניכיים כגורם סיכון בהריון >>
כמה זמן לפני/אחרי טיפול כדאי להימנע מעישון?
- מומלץ להפסיק לעשן לפחות שבועיים לפני טיפול כירורגי ולפחות שבועיים לאחריו.
- הפסקת העישון מעניקה לרקמות סיכוי טוב יותר להחלים בצורה תקינה.
הבחירה בידיים שלכם
עישון – בין אם מדובר בסיגריות, טבק או קנאביס – מהווה מכשול משמעותי בדרך לשימור בריאות הפה והחניכיים, ועלול להוביל לנזקים כמו איבוד שיניים או מחלות סיסטמיות חמורות.
אם אתם מתמודדים עם מחלת חניכיים כרונית, מתכננים ניתוח דנטלי או פשוט שוקלים לשפר את בריאות הפה שלכם – הפסקת העישון היא הצעד הראשון והחשוב ביותר.
אנו בסביון מדיקל סנטר, מחויבים לבריאות המטופלים שלנו,” מסכם ד”ר סביון, “וכחלק מכך, אנו מעודדים אתכם להימנע מעישון ולקבל מאיתנו תמיכה וכלים שיעזרו לכם לשמור על בריאות הפה לטווח ארוך.”
עישון והשפעותיו על מחלות חניכיים כרוניות והשתלות שיניים
״עישון – בין אם מדובר בסיגריות קונבנציונליות, סיגריה מגולגלת עם טבק וקנאביס, או אפילו סיגריות אלקטרוניות – הוא גורם משמעותי לפגיעה בבריאות החניכיים וחלל הפה״.
מטופלים שעוברים טיפולים למחלות חניכיים כרוניות או השתלות חניכיים נמצאים בסיכון מוגבר אם אינם נמנעים לחלוטין מעישון. הפגיעה מתחילה ברמה התאית, מתבטאת במחלות חניכיים חריפות, ויכולה להגיע עד לאובדן שיניים, כישלון שתלים וקשיי החלמה לאחר טיפולים כירורגיים.
איך הסיגריות פוגעות בחניכיים ובחלל הפה?
השפעת העישון היא שילוב של נזק לטווח קצר ולטווח ארוך:
- פגיעה בזרימת הדם לרקמות החניכיים והפה
כשאתם מעשנים, ניקוטין והכימיקלים בעשן הסיגריה מצרים את כלי הדם ברקמות הפה. התוצאה:
- זרימת הדם נחסמת, והחניכיים מקבלות פחות חמצן וחומרי הזנה.
- חוסר אספקת דם תקין פוגע במנגנון הריפוי וביכולתו של הגוף להתמודד עם דלקות.
- ייצור מוגבר של רובד חיידקי (פלאק)
עישון מעודד הצטברות רבה יותר של רובד חיידקי ואבנית על פני השיניים והחניכיים – אחד הגורמים המרכזיים להתפתחות של מחלות חניכיים כרוניות כמו ג’ינג’יביטיס ופריודונטיטיס.
- הסוואת מחלות חניכיים
אצל מעשנים, בגלל היצרות כלי הדם, החניכיים מדממות פחות, גם אם מדובר בדלקת חניכיים חמורה. במילים אחרות, העישון “מסתיר” את הסימנים הקלאסיים של דלקת, כך שהבעיה מתקדמת ללא טיפול עד לשלב קריטי שבו הנזק לעיתים בלתי הפיך.
- פגיעה במערכת החיסונית בפה
- העישון פוגע בתפקוד תאי מערכת החיסון, שממילא פועלים בצורה מוגבלת יותר ברקמות החניכיים.
- הפגיעה ביכולת הגוף להילחם בזיהומים עלולה להוביל להחמרת דלקות קיימות ולהתפתחות זיהומים לאחר טיפולים כירורגיים.
- האצת אובדן עצם ושיניים
בגלל מחסור בחמצן וריפוי איטי, מחלות חניכיים מתקדמות מהר יותר, מה שמוביל לנסיגת חניכיים, פגיעה בעצם התומכת בשיניים, ולאובדן שיניים מוקדם.
- כישלון השתלות שיניים
עישון מגביר את שיעור כישלון השתלת שיניים באופן משמעותי.
- התהליך המכונה “אוסטאואינטגרציה” (חיבור השתל לעצם) תלוי בזרימת דם תקינה ובריפוי תקין – עישון פוגע בשניהם.
- בקרב מעשנים, הסיכון לכישלון של שתלים גבוה כמעט פי שניים לעומת מטופלים שאינם מעשנים.
סיגריות אלקטרוניות – האם הן באמת מזיקות פחות?
״אנשים רבים עוברים לעישון סיגריות אלקטרוניות מתוך מחשבה שהן מזיקות לבריאות פחות מאשר סיגריות רגילות. אבל בכל הנוגע לבריאות חלל הפה, גם לסיגריות האלקטרוניות יש פוטנציאל לגרום לנזק משמעותי״:
- יובש פה מוגבר (xerostomia) רבים מנוזלי האידוי שמשמשים סיגריות אלקטרוניות מכילים גליצרול ופרופילן גליקול – תרכובות שמפחיתות את כמות הרוק ומשאירות את הפה יבש. יובש כרוני מגביר את הסיכון לעששת, זיהומים ומחלות חניכיים.
- דלקות חניכיים ופגיעה ברקמות הפה מחקרים מצביעים על כך שחומרים הנשאפים מסיגריות אלקטרוניות גורמים להשפעות דלקתיות ברקמות החניכיים, שעלולות להוביל להחמרת מחלות חניכיים קיימות.
- פּוֹטֶנציאל לנזק תאי ולסרטן ניקוטין בנוזלי אידוי עדיין קיים, ובריכוזים מסוימים אף גבוה מסיגריות רגילות. החום שמופק ממכשירי האידוי עלול ליצור רדיקלים חופשיים המזיקים לרקמות הפה ואף מעלים את הסיכון לסרטן חלל הפה.
- נסיגת חניכיים השימוש במכשירי אידוי עם ניקוטין (ולעיתים גם ללא) עשוי להגביר נסיגת חניכיים, מאותן סיבות של פגיעה בזרימת הדם והתגברות זיהומים.
הפסקת עישון: איך זה יכול להציל את בריאות הפה שלך?
איך הפסקת עישון עוזרת לבריאות חלל הפה והחניכיים?
- שיפור בזרימת הדם והריפוי הטבעי: ברגע שהעישון נפסק, החניכיים והעצם מקבלים יותר חמצן, מה שמאפשר תהליך ריפוי טוב יותר אחרי טיפולים כמו השתלות או טיפולי חניכיים.
- הפחתת מחלות חניכיים: הפסקת העישון מפחיתה משמעותית את הסיכון להחמרת מחלות חניכיים כרוניות, ומאפשרת לטיפולים להיות יעילים יותר.
- הורדת הסיכון לכישלון לאחר השתלה: מטופלים שאינם מעשנים נהנים משיעורי הצלחה גבוהים יותר בהשתלת שיניים, בזכות שיקום מהיר יותר של העצם ורקמות החניכיים.
-
מראה ואסתטיקה משופרים:
- הימנעות מעישון מונעת הצטברות של כתמים צהובים-חומים על השיניים.
- החניכיים מקבלות שוב את המראה הבריא שלהן (ורדרד ולא חיוור). - התאמת המיקום לקליניקה: יש לבחור במיקום שוליים שמתאים למצב הרפואי ולדרישות המטופל.
איך מתכוננים לטיפולי מחלות חניכיים והשתלות?
אם הנכם מעשנים:
- הפסיקו לעשן לפחות שבועיים לפני הטיפול.
- הקפידו להמשיך לא לעשן לפחות שבועיים לאחר ניתוח השתלה או טיפול חניכיים.
- דווחו לרופא על כל היסטוריית עישון (כולל סיגריות אלקטרוניות וקנאביס).
איך נוכל לעזור?
במרפאת “סביון מדיקל סנטר“, אנו מלווים את המטופלים לאורך כל התהליך, החל מתכנון הטיפול ועד לתמיכה בהפסקת העישון:
- שיטות טיפול מתקדמות: שימוש בלייזר, מיקרוסקופ דנטלי וטכניקות מינימליות פולשניות המפחיתות את הסיכון לדימום וזיהומים.
- ייעוץ ותמיכה: נשמח לספק מידע וכלים להפסקת עישון כדי להבטיח שטיפול החניכיים או ההשתלה יעבור בהצלחה מרבית.
הבחירה לבריאות שלך
עישון – סיגריות, קנאביס או אלקטרוניות – הוא אחד הגורמים המרכזיים להחמרת מחלות חניכיים וכישלון טיפולים דנטליים. הפסקת עישון לא רק תשפר את תוצאות הטיפול שלכם, אלא גם תחזיר את בריאות הפה, החניכיים והשיניים.
אם אתם מתכננים טיפול למחלות חניכיים או השתלת שיניים, עשו לעצמכם טובה גדולה – הפסיקו לעשן כבר עכשיו!
עשן הסיגריה: מה יש בתוכו?
הרבה אנשים לא מודעים לעובדה שעשן סיגריה הוא תערובת כימית רעילה במיוחד המכילה מעל 7,000 כימיקלים שונים. מתוכם, לפחות 70 כימיקלים ידועים כמסרטנים (עלולים לגרום לסרטן), ורבים אחרים פוגעים ברקמות ובריאות הפה והגוף.
חומרים בעשן סיגריות והשפעותיהם:
ניקוטין:
מה זה?
החומר הממכר ביותר שנמצא בטבק.
השפעה
ניקוטין מכווץ כלי דם (וזה כולל את אלו שנמצאים בחניכיים).
כאשר כלי הדם מתכווצים, יש ירידה באספקת חמצן וחומרי הזנה לרקמות, וזו הסיבה מדוע החניכיים של מעשנים נמצאות בסיכון מוגבר להתפתחות מחלות חניכיים וזיהומים, ואף מתקשות להחלים לאחר טיפולים כירורגיים.
בנוסף, ניקוטין מדכא את פעילותה התקינה של מערכת החיסון, כך שהגוף פחות יעיל במאבק בזיהומים.
פחמן חד-חמצני (CO – Carbon Monoxide):
מה זה?
גז רעיל שנפלט בעשן הסיגריה.
השפעה
פחמן חד-חמצני נקשר להמוגלובין בדם (החלבון שאחראי להעברת חמצן לתאים) ומצמצם את אספקת החמצן לכל הגוף, כולל לחלל הפה. חוסר חמצן פוגע ברקמות הפה ומשפיע ישירות על החניכיים, שמתקשות להתאושש מפציעות.
פורמלדהיד (Formaldehyde):
מה זה?
כימיקל רעיל המשמש כחומר משמר.
השפעה
גורם לנזק חמור לתאים ברקמות הרכות (כמו בריריות הפה והחניכיים) ואף עלול לפגוע בדנ”א התאי ולהוביל להופעת תהליכים מסרטנים.
פנול (Phenol):
מה זה?
אחד הכימיקלים הרעילים בעשן שפוגע ישירות בקרומי התאים.
השפעה
שימוש מתמשך בפנולים גורם לריריות חלל הפה להיות רגישות הרבה יותר להתפתחות זיהומים ודלקות.
זפת (Tar):
מה זה?
התוצר הדביק המתקבל כתוצאה משריפת הטבק.
השפעה
חומר זה נצמד לשיניים, לחך ולריריות, גורם להכתמת שיניים חמורה ומכיל כימיקלים מסרטנים שבאים במגע ממושך עם הרקמות ומעלים את הסיכון לסרטן חלל הפה.
רדיקלים חופשיים:
מה זה?
מולקולות שמיוצרות בזמן שריפת הטבק.
השפעה
רדיקלים חופשיים מעוררים תהליכים דלקתיים כרוניים ומאיצים את הזדקנות הרקמות, במיוחד בפה ובאזורים עם חשיפה ממושכת לעשן.
סיכום עיקרי בנוגע לסיגריות:
עשן הסיגריות משלב פגיעה מיידית ומצטברת, שפוגעת ישירות ברקמות הרכות והקשות של הפה. סיבות מרכזיות לנזק:
- ירידה באספקת חמצן.
- פגיעה ישירה בתאי החניכיים ובריריות.
- הגברה משמעותית של הדלקתיות והתמודדות מופחתת עם זיהומים.
- הגברת הסיכון להתפתחות סרטן הפה והלוע.
עישון קנאביס והשפעתו על בריאות הפה והגוף
רבים חושבים שקנאביס, במיוחד בצורתו הרפואית, הוא “נטול סיכונים” בהשוואה לסיגריות. אך גם לעישון קנאביס יש השלכות חמורות על חלל הפה ובריאות הגוף.
החומרים הפעילים בקנאביס וכיצד הם פועלים:
THC (Tetrahydrocannabinol):
- החומר הפעיל המרכזי בקנאביס, שאחראי להשפעה הפסיכואקטיבית.
- *השפעה על הפה:
- THC פועל כמדכא תיאבון טבעי, ומעכב ייצור רוק. זה יוצר יובש כרוני בפה (Xerostomia), מה שמוביל לעלייה בכמות החיידקים שגורמים לעששת ודלקות חניכיים.
- יובש כרוני גם מגביר את התפתחות מחלות חניכיים בגלל חסך בלחות שטבעית ברוק.
עשן קנאביס:
- חום רב יותר בעשן: עישון קנאביס, לרוב ללא פילטר, מעביר עשן חם ישירות לרקמות רגישות, וגורם לטראומה תרמית לריריות הפה והחניכיים, מה שגורם לכוויות ותהליכי דלקת מקומיים.
פגיעה באספקת הדם לחניכיים:
- כמו בסיגריות, גם כאן נגרמת ירידה באספקת הדם, מה שמוביל לפגיעת ריפוי לאחר טיפולי חניכיים.
השפעות ארוכות טווח של עישון קנאביס:
- סיכון מוגבר לחורים בשיניים ועששת.
- החמרת דלקות חניכיים ונזק מבני לרקמות התומכות.
- עלייה בסיכון לסרטן חלל הפה (כמו בלשון ובחיך).
- יכולת מופחתת להסתגלות שתלים דנטליים.
סיגריות אלקטרוניות: האם הן באמת בטוחות יותר?
עם העלייה בפופולריות של סיגריות אלקטרוניות, רבים טועים לחשוב שמדובר באופציה “בריאה” יותר. אולם, השימוש בסיגריות אלקטרוניות אינו נטול סכנות לבריאות חלל הפה והגוף.
החומרים שגורמים לנזק:
ניקוטין בנוזל האידוי:
בחלק גדול מהמקרים, ריכוז הניקוטין בסיגריות אלקטרוניות גבוה יותר מזה שבסיגריה רגילה – מה שמעלה את הסיכון לצמצום כלי דם ויובש בפה.
כימיקלים בנוזל (Propylene Glycol ו-Glycerin):
גורמים לייבוש הריריות ולחומציות גבוהה יותר בפה, שמובילה לעששת ולפגיעה באמייל השן.
רדיקלים חופשיים באידוי:
גם בסיגריות האלקטרוניות נוצרים רדיקלים חופשיים (מולקולות מחמצנות). הם פוגעים בתאים, מעלים סיכון לעמידות מופחתת של רקמות החניכיים ומחלישים את מנגנוני הריפוי.
מתכות כבדות (Heavy Metals):
אידוי משחרר מתכות כמו ניקל וכרום מהחלק החשמלי של המכשיר, שמתבטאות בזיהום רעיל לרקמות הפה.
סיגריות אלקטרוניות: האם הן באמת בטוחות יותר?
בין אם מדובר בסיגריות רגילות, קנאביס או סיגריות אלקטרוניות – החומרים המזיקים מעשן או מאידוי גורמים לנזק מצטבר לרקמות הפה, החניכיים והשיניים:
- ירידה דרמטית ביכולת הריפוי של הרקמות.
- פגיעה ישירה בתאי הפה והחניכיים.
- הגברת זיהומים ודלקות.
- זירוז הופעת מחלות כמו עששת, נסיגת חניכיים ואובדן שיניים.
- עלייה בסיכון להתפתחות סרטן חלל הפה.
